Découvrez toutes les questions que vous vous posez sur la chirurgie plastique, réparatrice et esthétique, et sur la médecine esthétique ! Votre question n’y figure pas ?
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Diagnostic
Oui, lorsque je pense que je ne vais pas pouvoir l’aider, que j’estime que ses attentes sont irréalistes et que la chirurgie ou la médecine esthétiques ne sont pas la bonne solution.
La première, qui exige un temps assez long, est payante, les suivantes ne le sont pas.
Oui, je travaille particulièrement sur l’esthétique du visage, qu’il s’agisse de rajeunir, de donner un subtil coup de peps ou de corriger des imperfections (nez disgracieux, oreilles décollées…), et sur [..]
Non, pas du tout. Ce sont les visages trop transformés que l’on remarque dans la rue et dans les médias, pas les autres. La plupart des chirurgiens travaillent aujourd’hui dans le respect de ce qui fait [..]
Visage
Oui. De façon générale, les hommes ne cherchent pas s’embellir, mais plutôt à lutter contre des signes de fatigue. Pour les injections de botox chez un homme, il faut atténuer les rides mais ne pas [..]
Tout d’abord des conseils simples pour la peau: se protéger du soleil en appliquant régulièrement une crème solaire, bien hydrater sa peau, ne pas fumer. Faire à l’automne un peeling léger [..]
Rides
C’est une question de mesure. On peut tout-à-fait concilier prudence vis-à-vis du vieillissement et des cancers cutanés et exposition raisonnable. Au printemps et en été, en étant à l’extérieur 15 à 30 minutes, [..]
Non. Il y a des différences de techniques ; schématiquement, il y a des rides statiques et des rides dynamiques. On retend ou on remplit les rides statiques, et on module les contractions musculaires [..]
Le regard
Habituellement non. Mais avant toute opération sur les paupières inférieures (poches, cernes), je demande un bilan ophtalmologique pour dépister un éventuel glaucome (par une mesure de la tension [..]
Il n’y a pas de raison que votre regard change car l’intervention, lorsqu’elle est bien réalisée, ne modifie pas la forme des paupières.
Rides
Le traitement de choix est l’injection de toxine botulique, qui, en détendant le muscle orbiculaire, agit sur le mécanisme de creusement de la ride. Les peelings peuvent estomper les rides de la patte [..]
Les cosmétiques aident à conserver une belle peau dans la mesure où elles ont un effet hydratant. Elles peuvent avoir un effet tenseur temporaire sur le pourtour de l’œil, mais leur action sur [..]
Cernes
Cela dépend de la cause de la coloration. Les cernes bruns, dus à un excès de mélanine, peuvent être éclaircis par des peelings dépigmentant. La couleur violacée, due à la visibilité des muscles en [..]
La transposition de graisse est une technique assez récente mais, avec le recul d’une dizaine d’années, le résultat semble acquis. Le comblement des cernes par lipofilling est normalement définitif [..]
Poches
Boire beaucoup et masser délicatement la zone gonflée pour stimuler le drainage, en allant de la paupière vers l’oreille car le ganglion de drainage est situé en avant du tragus, le petit relief saillant situé [..]
Les techniques chirurgicales ont beaucoup évolué ces dernières années et sont devenues beaucoup moins agressives. Pour préserver le volume de la paupière et prévenir le risque d’ectropion [..]
Elles peuvent se reformer un peu au bout d’une vingtaine d’années ou plus, mais de manière moins importante. La poche de la paupière supérieure, en revanche, ne revient pas.
Les lèvres
Avec l’âge, il arrive que la hauteur de la lèvre blanche (peau entre la lèvre dite rouge supérieure et la base du nez) augmente. Conjugué à la perte de volume de la lèvre rouge, cet allongement [..]
Comme pour la peau en général, l’hydratation est essentielle : prenez l’habitude d’appliquer un baume hydratant protecteur toute l’année, dans l’idéal deux ou trois fois par jour. Par ailleurs [..]
Perte de volume
Les effets du produit de comblement s’estompent avec le temps, en 8 à 12 mois pour les lèvres.
Les gonflements inconsidérés, avec des bouches trop pulpeuses, se voient de moins en moins souvent car, heureusement, la tendance actuelle en esthétique va plutôt dans le sens [..]
Le cou
Le lifting est sans conteste la méthode la plus efficace pour traiter l’affaissement des tissus du bas du visage et du cou. La pose de fils tenseurs peut différer l’intervention de quelques années [..]
La plupart de mes patientes ont la cinquantaine, mais il n’y a pas vraiment d’âge idéal car le vieillissement du visage et du cou est très variable d’une personne à l’autre en fonction de l’hérédité [..]
La poitrine
La pose de prothèse ne gêne pas l’allaitement car l’implant est toujours placé derrière la glande mammaire. Dans le cas d’une réduction mammaire ou d’une cure de ptôse, je déplace [..]
Aucune corrélation n’a été trouvée entre le port de prothèses en silicone (celles que nous utilisons) et un risque accru de cancer du sein. Très rarement (173 cas dans le monde sur une période [..]
Oui, y compris si l’on pose une prothèse. Le lipofilling associé à la pose de prothèse (méthode composite) peut perturber la lecture des mammographies, mais les radiologues savent [..]
Hypertrophie mammaire
Dès la fin de la croissance, lorsque l’adolescente a atteint sa taille adulte (vers 16 ans, en moyenne). Il n’y a pas de limite d’âge supérieure.
Oui, une prise de poids peut entraîner une ré-augmentation du volume mammaire, mais un amaigrissement peut aussi favoriser une ptôse. Dans l’idéal, le poids doit être stabilisé à un niveau [..]
Une partie du coût est prise en charge par l’Assurance maladie lorsqu’il faut retirer plus de 300 g par sein.
Hypotrophie mammaire
Lorsque cela est possible, je préfère poser les prothèses devant le muscle et ajouter de la graisse, ce qui donne des résultats d’augmentation mammaire très naturels. La technique [..]
J’utilise deux marques d’implants mammaires réputées pour leur sécurité. Depuis l’affaire PIP, dans laquelle le laboratoire a remplacé de manière frauduleuse le gel de silicone médical par [..]
L’intervention est prise en charge lorsque l’augmentation est destinée à corriger une asymétrie importante de volume (un des deux seins est très volumineux ou très petit) ou de forme [..]
La peau
Oui, le bronzage artificiel augmente le risque de survenue des cancers de la peau, qu’il s’agisse des carcinomes ou du redoutable mélanome. En 2009, le Centre international de recherche [..]
Non, il faut se protéger du soleil sans pour autant vivre enfermé dès l’arrivée des beaux jours : appliquer une crème solaire indice 50 et la renouveler toutes les 2 heures environ, ne pas [..]
Oui, comme après toute incision. Mais en pratique, il vaut mieux avoir une cicatrice plane qu’une lésion en relief qui attrape la lumière et que l’on ne peut pas camoufler. Cette cicatrice ne disparaîtra [..]
Chirurgie réparatrice
Je m’intéresse aux techniques mini-invasives, en réparation comme en esthétique : pour un résultat équivalent à la chirurgie classique, elles représentent potentiellement un immense progrès pour [..]
J’opère soit à l’hôpital européen Georges-Pompidou, soit au Centre chirurgical des Princes. La reconstruction du sein par des techniques de microchirurgie se fait à Pompidou où nous pouvons opérer à plusieurs [..]
La reconstruction de l’oreille
Pour une microtie, la reconstruction du pavillon de l’oreille se fait à partir de l’âge de 9 ans car l’oreille a alors atteint sa taille quasi-définitive et il faut que l’enfant soit suffisamment grand [..]
L’oreille est sensible : on la sent parfaitement quand on la touche, contrairement à une prothèse en silicone. Elle est juste un peu plus rigide et se plie moins qu’une véritable oreille.
Non. Ce sont des fragments de côtes flottantes qu’on enlève et cela n’a pas d’incidence sur la santé, la mobilité, la respiration…
En France, l’intervention est prise en charge par la Sécurité sociale. Elle est gratuite lorsqu’elle se déroule dans un hôpital public. Dans une clinique, les dépassements d’honoraire [..]
Chirurgie esthétique
Les deux branches me passionnent tout autant, et elles sont complémentaires. La reconstruction donne un savoir-faire technique pointu, elle apporte des innovations qui profitent à l’esthétique [..]
Non, car chaque visage a sa propre beauté, subtil mélange de paramètres anatomiques et d’expressions. La chirurgie esthétique exige un talent qui ne s’apprend pas à l’école ou à l’université [..]
On ne peut jamais en être totalement sûr, mais cela est très peu probable. D’une part les accidents d’anesthésie sont rarissimes, de l’ordre de 10(-6), c’est-à-dire équivalent au risque [..]
Le visage
Autour de 50 ans, généralement, à un moment où l’affaissement du cou commence à se voir et que l’ovale du visage se brouille un peu, mais que les plis descendants du coin de la bouche [..]
Oui, à partir du moment où le premier a été bien fait et que les plans profonds n’ont pas été abimés. De nombreux patients en font deux, le premier autour de 50 ans et le deuxième vers 65-70 ans [..]
Oui, j’opère beaucoup d’hommes, peut-être parce que je comprends bien leurs motivations, un peu différente de celles des femmes. Plus que rajeunir, ils souhaitent surtout avoir l’air [..]
Le lipofilling
Non. Le lipofilling est l’injection de graisse autologue, c’est-à-dire provenant du patient lui-même. Les allogreffes (donneur distinct du receveur) exposent à un risque de rejet [..]
Oui, les deux peuvent être couplés, mais avec certaines réserves. Pour le visage, la quantité à aspirer est beaucoup plus faible que ce que l’on retire habituellement sur le haut des cuisses [..]
Ce sont deux méthodes de comblement aux indications proches. Le lipofilling se pratique au bloc opératoire, c’est une greffe de cellules vivantes provenant de la graisse du patient [..]
Lifting du visage
Environ 8 à 10 ans. Vous retrouvez alors plus ou moins l’affaissement que vous aviez avant la première opération : vous conservez donc le bénéfice d’une dizaine d’années de rajeunissement [..]
Lifting et injections ne s’opposent pas : ils traitent des signes de vieillissement distincts et sont donc complémentaires. Des médecins esthétiques m’adressent régulièrement [..]
Le lifting agit efficacement sur deux composantes du vieillissement : la distension des tissus et l’empâtement, mais pas sur les rides. Des injections de botox et de nanofat grafting sont [..]
Lifting de la détente du cou
Oui et non. Ces bandes verticales sont un vrai problème car elles ont tendance à revenir même lorsqu’elles ont été traitées lors d’un lifting. Je réalise donc un traitement lors [..]
Oui, un peu, surtout si l’on reprend du poids, mais absolument pas dans les mêmes proportions qu’auparavant.
Une lipoaspiration cervicale isolée (sans autre geste) du cou est finalement rarement indiquée dans mon expérience. Il faut que le double-menton soit lié à des dépôts graisseux sous-cutanés [..]
Poitrine
A partir de 18 ans, mais en prenant le temps de bien peser les motivations chez les jeunes filles, dont la demande est parfois mal formulée, moins évidente que celle, assez classique [..]
L’augmentation mammaire est rarement prise en charge par la Sécurité sociale, sauf en cas d’asymétrie mammaire majeure, de malformations des seins (seins tubéreux) [..]
Oui, La pose de prothèse ne gêne pas l’allaitement car l’implant est toujours placé derrière la glande mammaire.
On entend souvent dire que les prothèses ont une durée de vie de 10 ans. En l’absence de complication (coques dures et/ou douloureuses, rupture de prothèses), il n’est pas nécessaire [..]
Dual Plane
A partir de 18 ans, mais en prenant le temps de bien peser les motivations chez les jeunes filles, dont la demande est parfois mal formulée, moins évidente que celle, assez classique [..]
L’augmentation mammaire est rarement prise en charge par la Sécurité sociale, sauf en cas d’asymétrie mammaire majeure, de malformations des seins (seins tubéreux) ou de bonnet inférieur à A.
Oui, La pose de prothèse ne gêne pas l’allaitement car l’implant est toujours placé derrière la glande mammaire.
On entend souvent dire que les prothèses ont une durée de vie de 10 ans. En l’absence de complication (coques dures et/ou douloureuses, rupture de prothèses), il n’est pas nécessaire [..]